Выписка из протокола совещания на тему « Исполнение соглашения о тарифах за 2011г., реализация региональной программы модернизации и задачи

В совещании приняли участие от МО главные врачи, заместители главных врачей по экономическим вопросам и финансам, гл.бухгалтера, заместители главных врачей по лечебной работе.

От ТФ № 3 ТФОМС Ростовской области – директор филиала Г.А.Хачатурьянц, заместитеь директора Л.А.Стекольщикова.

1.С докладом выступила директор ТФ № 3 Хачатурьянц Г.А

 

Задачи на 2012 и последующие годы.

С 2012г. работает новая модель финансового обеспечения системы ОМС.

Все собираемые в области страховые взносы централизуются в Федеральном фонде и поступают в ТФОМС в виде субвенций. Как и прежде, финансирование будет осуществляться за счет средств бюджета фонда. Но теперь фонд уже не сможет самостоятельно осуществлять корректировку своих доходов и расходов. Даже в случаях перевыполнения плановых заданий по страховым взносам от работодателей, не будет никаких резервов для увеличения муниципального заказа. Отсюда вытекают 2 задачи:

1.Рационально осуществлять использование финансовых ресурсов. Обеспечить 100% выполнение Соглашения о тарифах. Что этому мешает? Прежде всего, кредиторская задолженность медицинских организаций. Поэтому необходимо обеспечить расходование средств строго в рамках финансирования за оказанные медицинские услуги. Причиной образования кредиторской задолженности является нарушение установленных Тарифным соглашением нормативов расходов. Медицинские организации обязаны обеспечить финансовую дисциплину при выполнении Соглашения о тарифах. Особенно это важно в отношение задолженности по хоз.расходам, так как с 2013 года данные затраты будут включены в тариф по ОМС, при этом долги приниматься к финансированию не будут.

2.Обеспечить выполнение гарантированных объемов, не допуская потерь, приводящих к снижению плановой величины доходов.

2012г. является подготовительным этапом к переводу медицинских организаций на одноканальное финансирование через систему ОМС. В связи с этим предстоит ТФОМС и МЗ РО решить целый ряд задач. На первом этапе будет осуществляться отладка методов «управления объемами медицинской помощи». Это будет делать комиссия по разработке Территориальной программы ОМС, образованная в конце минувшего года.

Состав комиссии:

Бондарев  Сергей Борисович - заместитель Губернатора Ростовской области (председатель комиссии),

Быковская Татьяна Юрьевна - министр здравоохранения Ростовской области (заместитель председателя комиссии),

Члены комиссии:

Альперович Дмитрий Валерьевич - генеральный директор ООО “Страховая медицинская компания “Айболит” (по согласованию)

Аношина Лариса Анатольевна - начальник отдела бюджетной политики в сфере здравоохранения, физической культуры и молодежной политики министерства финансов Ростовской области

Барашов Михаил Сергеевич - директор Ростовского филиала ОАО страховой компании “СОГАЗ-Мед” (по согласованию)

Борцов Олег Сергеевич - председатель Ростовской областной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации (по согласованию)

Галеев  Игорь Владимирович - начальник государственного учреждения здравоохранения “Госпиталь для ветеранов войн Ростовской области” (по согласованию)

Евдокимов Дмитрий Вениаминович - заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской  области (по согласованию)

Левченко Александр Алексеевич - директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области (по согласованию)

Мирошниченко Сергей Александрович - председатель Ростовского городского общественного объединения профсоюза работников культуры (по согласованию)

Моисеенко Наталья Владимировна - первый заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области (по согласованию)

Нетесанов Виктор Федорович - вице-президент регионального отделения Российского союза промышленников и предпринимателей (по согласованию)

Пакус Игорь Альдорадович - главный врач государственного учреждения здравоохранения “Областная больница N 2″ (по согласованию)

Пахарин Виктор Иванович - президент Ассоциации донских врачей (по согласованию)

Эстрин Владимир Владимирович - президент областной Ассоциации медицинских страховщиков, директор ООО Медицинского страхового общества “Панацея” (по согласованию)

Предстоит  отработать все механизмы включения в структуру тарифа на оплату медицинской помощи дополнительных расходов. Речь идет не только об оплате разного рода коммунальных, транспортных и прочих услуг, оказываемых медицинским учреждениям. Теперь это будут и расходы на приобретение медицинского оборудования стоимостью до 100 т.р. В тариф ОМС должны быть включены доплаты для медицинских работников, получаемые ими ранее по нацпроекту «Здоровье». Особого внимания требует подготовка новых тарифов и способов оплаты медицинской помощи в связи с включением в ОМС скорой медицинской помощи.

Все эти механизмы и расчеты нужно будет учесть и при разработке бюджета фонда и Территориальной программы ОМС на 2013г., а соответственно и в финансовых планах медицинских организаций.

Важнейшей задачей является стопроцентное расходование средств, выделяемых на Программу модернизации здравоохранения. Причем речь идет не только о финансовых ресурсах 2012 года, но и тех, которые не были до конца освоены в 2011г., что является главным резервом улучшения лекарственного обеспечения пациентов и повышения зарплаты медицинских работников. (Пока что планируется в 2012 г. рост зарплаты на 6%).

Особое внимание должно быть уделено практической реализации законодательно провозглашенных прав граждан на выбор медицинской организации и лечащего врача. Эта работа начнется с формирования на местах базы данных по прикреплению граждан к медицинским учреждениям.

Будет развернута широкая работа по созданию единой информационной системы здравоохранения и ОМС. Это, прежде всего, новые стандарты информационного взаимодействия между участниками ОМС, а также проведение мероприятий по переходу на электронный полис. Конечной целью этих мероприятий должно стать включение электронного полиса в состав Универсальной электронной карты, которая будет вводиться в Ростовской области с 2013г.

Директор ТФ № 3 ТФОМС Ростовской области _________________Г.А.Хачатурьянц